心臟置入支架,一般人常聽到,不過,你可能沒聽過腸道支架!八十多歲的林老先生,罹患大腸癌合併腸阻塞,腹部腫脹,老先生排斥人工肛門,盡管腹脹疼痛「寧可不治療」,台中慈濟醫院醫師提供「腸道支架」,讓老先生選擇,先撐開老先生的腸道、放入支架,改善腹脹堵塞問題,之後再開刀,切除腫瘤同時拿掉支架,順利解除老先生的腹脹危機。
(張文祿報導)
林老先生排便不順,一直以為是便秘,半個月前開始感覺肚子痛到話都講不出來,且腹鳴聲音很大,就醫檢查,才知道是一顆腫瘤塞住降結腸。
台中慈濟醫院大腸直腸科方佳偉醫師指出,老先生罹患大腸腫瘤合併腸阻塞,排便排不出來,腸道愈來愈脹大,正常的大腸腸道直徑三公分以下,患者已經脹到七、八公分,再不處理,腸子會壞死穿孔,進而併發腹膜炎。
醫師建議開刀,但老先生身體很虛,擔心可能支撐不了,尤其聽到要做人工肛門,他「寧可不要治療」,方醫師提供「腸道支架」選擇,先放支架撐開腸道,讓堵住的排泄物順利排出,之後再開刀切除腫瘤,取出支架,老先生休養後接受醫師安排,順利解決腹脹堵塞問題。
方佳偉醫師指出,這類病患傳統上都是做暫時性人工肛門,有一兩成的人聽到人工肛門就不想開刀,其實,很多病患腸道兩個月消腫,傷口沒問題就可以再縫回去,並沒有想像中那麼可怕,但卻有不少人乾脆放著或到處吃偏方,對病情並沒有幫助。
他說,腸道支架長約十到十五公分,跟心臟支架一樣,都是金屬的材質,放進去的方式跟做大腸鏡檢查一樣,並不困難,放完支架再開刀,代替人工肛門的功能,一次省掉做人工肛門、縫合人工肛門兩個手術,對於恐懼人工肛門的病患來說,如果沒有經濟上的問題,是另一種選擇。
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