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採訪撰文／敖庭綸

諮詢／台安醫院小兒科主治醫師陳萬德

對於任何事物充滿好奇、精力旺盛的孩子來說，在家發生嗆到、流鼻血、撞到頭的狀況是十分常見的，爸媽除了需要事前多花心思預防意外發生之外，若真的不幸發生意外狀況，又該怎麼做緊急處理呢？

異物侵入氣管勿追著孩子餵飯

異物侵入氣管是非常危險的，3歲以前的小朋友因為臼齒發育未完全，咀嚼功能全靠門齒或犬齒來完成，有時候爸媽餵食小朋友較硬的食物，小朋友往往偷懶，會把這類食物含在口中，很容易一不小心就會把異物吸入氣管之中了！

3歲以下應禁止直接大量食用堅果類食物

氣管內的異物，以花生最常見，不可以讓3歲以下幼兒直接大量食用花生、豆類、腰果之類的食物，除非是磨成泥狀；否則每一小塊都可能成為進入氣管的異物。

再來就是從新鮮的蔬菜水果中，找尋比較有口感的，例如，歐美的爸媽會把小黃瓜、蘋果、胡蘿蔔等等切成條狀讓小孩咬，滿足寶寶的磨牙口慾期。

哈姆立克急救法

陳萬德醫師指出，若是異物卡住氣管、臉色發黑，此時需要急救，急救方法稱之為哈姆立克急救法（Heimlich Maneuver）。

患者年齡1歲以下

當急救對象是1歲以下嬰幼兒，先讓傷者臉朝下，趴在施救者的前臂上，頭比胸低，一手固定頭頸，另一手掌從兩肩胛骨間向前拍打；接著翻轉臉朝上，頭比胸低，兩根手指放在嬰兒乳線下一指寬處，向下連續擠壓1〜2公分，直到異物排出。

患者年齡1歲以上

當急救對象是1歲以上，施救者站在患者的身後，一手握拳並以虎口面放在傷患肚臍上方的腹部，另一手放在拳頭上並緊握，用力從抱住患者腹部上方，間歇性的壓迫，把氣管內的異物給擠出來。

流鼻血3大常見原因

原因1、異物入侵

原因2、鼻腔發炎

原因3、溫差太大

止血2步驟

Step 1：直立坐姿

Step 2：壓迫止血法

撞到頭

情境：從床上摔下

小寶才6個多月大，有一天不小心從床上摔下來，額頭瘀青，腫起來，此時該怎麼辦呢？

爸爸媽媽勿過度擔心，即使是頭骨尚未密合完全的新生嬰兒，頭部也有腦脊髓液（CSF）的保護，因此，如果是從床的高度跌落，一般並不會有腦出血的情況產生。

72小時內觀察3指標

觀察指標一：孩子有沒有昏迷？

觀察指標二：72小時內有沒有出現鼻孔或耳朵流出血或水樣的液體、持續嘔吐、走路不穩、頭痛欲裂、意識不清的情況？

觀察指標三：除了頭部以外，也應注意四肢、胸部、腹部等有無傷害，例如，手腳一側比較軟弱，或是手腳出現抽筋狀況。