〔自由時報記者邱宜君/台北報導〕肺癌穩坐國人十大癌症殺手之冠,但早期診斷比率不到兩成,絕大多數病人都因太晚治療而喪命。台大校長暨肺癌權威楊泮池強調,若能察覺早期肺癌,五年存活率可高達五到八成,政府應支持高危險群作「低劑量電腦斷層(LDCT)」篩檢。
早期發現 5年存活率可達8成
國衛院、中研院與各大醫學中心組成的研究團隊,自九十一年起,追蹤兩千四百位肺腺癌女性與健康女性,發現肺癌有四大危險因子:肺結核、家族史、二手菸、廚房油煙。具肺結核病史者,其肺癌罹患風險是沒有病史者的二.九倍,有肺癌家族史者之風險達二.六倍,二手菸風險則有一.五倍。平均每天煮三餐的女性,四十八年後,罹患肺癌風險則達一.八倍。
國衛院群體健康科研所所長熊昭警告,在台灣超過九成的女性肺癌患者不吸菸,男性患者約二成五。國衛院研究發現,天天照三餐煮了一輩子的婆婆媽媽,比偶爾才下廚的女兒媳婦,罹患肺癌風險會增加至少○.七八倍,廚房油煙是危險因子,尤其油炸爆炒食物的油煙特別不利健康,呼籲婆婆媽媽下廚要用抽油煙機,可減少四十三%罹患肺癌風險。
日煮3餐 48年後風險達1.8倍
楊泮池另指出,台灣肺癌治療成效名列前茅,過去十年,肺癌之五年存活率從十六%倍增為三十二%,是世界平均的兩倍。反觀診斷卻不夠積極,因早期肺癌毫無症狀,七十五%的病人都是晚期發現,五年存活率只剩一到兩成。
專家推低劑量電腦斷層篩檢
「肺癌小於一公分,只要開刀不需化療,治癒率有九成五。」楊泮池說,低密度電腦斷層可發現兩到三毫米的病灶,還要經專業醫師判讀、追蹤,才知是否為肺癌;若能察覺早期肺癌,五年存活率高達五到八成,等到病灶超過兩公分,腫瘤就會快速生長、轉移。
楊泮池建議,有家族史、吸菸,或暴露於二手菸、氡氣、砷、柴油廢氣,及曾作放射線治療者,都是高危險群,最晚四十五歲一定要做一次LDCT。LDCT要價五、六千元,中研院副院長陳建仁呼籲政府應下定決心,至少從低收入戶推動LDCT。
國民健康署署長邱淑媞對此表示,將綜合國內外科學實證進行科技評估,再做決定,評估內容包括適用對象、有效性、副作用、施作成本、國家財源等。
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